Smerra Mutuelle santé

Les remboursements de la mutuelle santé SMERRA

Nous allons toutefois s'intéresser aux formules Confort et Tous risques. Pour plus d'informations, nous mettons à votre disposition le tableau de remboursement pour la complémentaire santé SMERRA.

NOTEZ BIEN : La limite d'âge imposée par la mutuelle SMERRA est de 28 ans. De plus, la complémentaire santé SMERRA vous prend en charge pour d'autres frais de santé et vous propose par exemple une prime de naissance, le remboursement d'un psychologue, des frais dentaires -implants dentaires, orthodontie...

Les remboursements Formule "Confort"

• Chirurgie (500 €) : 100 % BR (38,29 €)
• Chambre individuelle (60 €/nuit) : Non couvert
• Ophtalmo (60 €/consultation) : 100 % BR (6,90 €)
• Semelles orthopédiques (150 €/paire) : 100 % BR (11,54 €)
• Dentaire (600 €/couronne) : 100 % BR + 30 €/an (62,25 €)
• Optique (200 €/lunettes) : SS + forfait de 50 € (50 €)
• Optique (45 €/lentilles) : forfait lentilles 30 € (30 €)
• Ostéopathie (70 €/consultation) : forfait médecines douces 30€/an.

Formule "Tous risques"

• Chirurgie (500 €) : 100 % BR (38,29 €)
• Chambre individuelle (60 €/nuit) : 15 €/jour
• Ophtalmo (60 €/consultation) : 130 % BR (13,80 €)
• Semelles orthopédiques (150 €/paire) : 130 % BR (20,20 €)
• Dentaire (600 €/couronne) : 130 % BR + 240 €/an (304,50 €)
• Optique (200 €/lunettes) : SS + forfait de 120 € (120 €)
• Optique (45 €/lentilles) : forfait lentilles 120 € (120 €)
• Ostéopathie (70 €/consultation) : forfait médecines douces : 40 €/an.

Pour plus d'informations, votre contrat d'assurance santé contiendra les détails des garanties. Le contrat et les garanties de la mutuelle santé SMERRA

Nous vous présentons ci-dessous les conditions générales de la complémentaire santé SMERRA.

Comment se faire rembourser par la complémentaire santé SMERRA ?

Le tiers payant de la mutuelle SMERRA

Normalement, c'est le Régime Obligatoire qui est souvent la Sécurité Sociale qui déclaire les frais engendrés à votre complémentaire.

La mutuelle santé SMERRA ne propose aucun service de tiers payant.

NOTEZ BIEN : Afin que votre mutuelle effectue une prise en charge concernant les frais onéreux, vous devez envoyer une demande de prise en charge.

Cette demande sera envoyée par courrier tout en contenant les devis de soins dentaires ou d'optiques, d'hospitalisation à votre assureur SMERRA.

Par la suite, vous recevrez un accord de prise en charge par les établissements concernés. Lettre de demande de remboursement à la mutuelle SMERRA

Dans le cas où vous ne bénéficiez pas de la télétransmission ou ne disposez pas de votre carte mutuelle pendant une consultation, vous devez envoyer une demande de remboursement à la mutuelle SMERRA.

Cette demande sera envoyée après à l'adresse de SMERRA avec les feuilles de soins jointes. Nous mettons à votre disposition ci-dessous un exemple de demande de remboursement.

Le délai de remboursement de la mutuelle SMERRA

Vous obtiendrez votre remboursement à partir de la réception du décompte de remboursement par SMERRA. Ces remboursements seront après envoyés directement par virement à votre compte bancaire.

N'oubliez pas donc de communiquer votre RIB à SMERRA pendant votre signature du contrat.

L'assistance de la mutuelle santé SMERRA

L'assistance de la complémentaire santé SMERRA inclut uniquement le rapatriement en cas de décès. Autrement dit, l'aide à domicile, l'envoi d'un proche au chevet, la garde des enfants ou animaux, et l'école à domicile ne sont pas couverts.

Vous pouvez ainsi contacter l’assisteur de la mutuelle santé SMERRA (MONDIAL ASSISTANCE FRANCE) sur le 01 42 99 02 38.

Notre avis sur l'assurance santé SMERRA

La complémentaire santé SMERRA propose un contrat pour les jeunes de moins de 28 ans. En effet, ce contrat contient 4 formules différentes.

Ainsi et vu les besoins différents des jeunes, SMERRA s'est concentrée sur des prestations de prévention assez étendues avec une prise en charge par exemple des tests de grossesse, de la contraception ou des médicaments hors prescription.

NOTEZ BIEN : Les médecines douces sont uniquement prises en charge par la formule "Confort" et la formule "Tous risques".

Dans ce sens, et puisque les tarifs sont bas et compétitifs, les taux de remboursement et de prise en charge sont également réduits (volet hospitalisation et dentaire).

Quant au réseau de tiers payant et les prestations d'assistance, ils ne sont ni intéressants ni convaincants.

Comme il n'est pas évident de comparer les complément aires santé et faire son choix. Nous mettons à votre disposition un comparateur en ligne et gratuit.

Grâce à cet outil, vous obtiendrez une sélection de contrats de mutuelles santé qui sont le plus adaptés à vos besoins et votre situation.

Le tarif de la mutuelle santé SMERRA

Plusieurs critères peuvent déterminer le coût d'une mutuelle santé notamment :

• Les garanties choisies : optique, dentaire, etc
• Le niveau de garantie choisi
• Le régime général de l’assuré (Sécurité sociale ou autre)
• Le lieu de résidence de l’assuré
• L’âge de l’assuré
• La composition de la famille de l'assuré

Voici un exemple de tarif mensuel pour la mutuelle santé SMERRA pour un jeune assuré de Paris : Formule Confort : 20 €, Formule Tous Risques : 34,50 €.

Souscrire la mutuelle santé SMERRA

La souscription à la mutuelle SMERRA requiert que vous soyez âgé de 18 ans au minimum et de 28 ans au maximum, que vous soyez affilié à un régime obligatoire de protection sociale français, et que vous soyez résident en France métropolitaine.

Pour souscrire à la complémentaire santé SMERRA, aucun examen médical ne vous est demandé, et l'application de vos garanties se fait à partir de la date de prise d'effet de votre contrat.

Dans ce sens, vous n'avez qu'à remplir leur formulaire sur le site pour que vous soyez contacté par un conseiller SMERRA.

Sinon, vous pouvez vous présenter auprès de l'agence SMERRA la plus proche de chez vous pour souscrire à un contrat de mutuelle santé SMERRA.

NOTEZ BIEN : Il existe également des contrats de mutuelles spéciales telles que les mutuelles pour seniors, étudiants, ou en cas de chômage. Tous ces contrats sont adaptés aux besoins différents de ces profils.

Vous pouvez également souscrire à une mutuelle dédiée aux professions libérales et TNS dans le cas où vous êtes un travailleur non salarié (la loi Madelin).

Finalement, vous trouverez aussi des contrats de complémentaires santé pour les frontaliers, adaptées à leurs besoins et soins particuliers (couverture dans les deux pays).

Résiliation de la mutuelle santé SMERRA

Plusieurs facteurs peuvent vous mener à vouloir changer d'assureur notamment des tarifs et formules plus adaptés à votre âge par exemple...

Pour ce faire, vous pouvez résilier votre contrat de mutuelle santé SMERRA soit à échéance annuelle soit hors échéance annuelle. Nous vous expliquons les détails ci-dessous.

Résiliation de la mutuelle SMERRA à échéance annuelle

Selon la loi Chatel, l'assureur doit vous tenir au courant au plus tard 15 jours avant que la période possible pour résilier ne prenne fin.

C'est-à-dire qu'il doit vous prévenir chaque année, à échéance mentionnée dans les conditions générale de votre contrat de mutuelle santé SMERRA.

Dans le cas où la complémentaire SMERRA ne vous tient pas au courant de la période de résiliation, vous pouvez résilier votre contrat quand vous voulez.

Résiliation de la mutuelle SMERRA hors échéance annuelle

Avec la loi Hamon, vous pouvez résilier votre contrat de mutuelle SMERRA sans attendre votre délai de résiliation dans le cas où :

Votre situation connaît un changement: divorce, décès; Vous adhérez à une mutuelle d’entreprise; Votre prime d’assurance connaît une augmentation injustifiée.

Nous vous proposons ci-dessous un exemple de lettre de résiliation de mutuelle santé. Télécharger l'exemple de lettre de résiliation

Les contacts de la mutuelle santé SMERRA

Les experts et conseillers de SMERRA sont mis à votre disposition pour tout complément d'information par téléphone sur le 04 72 76 70 76et ce du lundi au vendredi de 9h à 20h.

SMECO, SMEREB, SMERRA – Siège social ; 43 rue Jaboulay ; 69349 Lyon. ASSISTEUR : MONDIAL ASSISTANCE FRANCE – Siège social ; 7 rue Dora Maar ; 93400 SAINT OUEN.