Le remboursement de l’assurance santé IRP auto

Renfort 1 :

  • Honoraires chirurgien OPTAM : 200 % BR ;
  • Chambre individuelle : 50 € / jour ;
  • Consultations spécialistes hors OPTAM : 80 % BR ;
  • Prothèses auditives : 200 % BR ;
  • Prothèses dentaires : 250 % BR ;
  • Optique – 1 monture /2 ans (plafond) : 130 € ;
  • Optique – lentilles / an : 160 € ;
  • Ostéopathie, chiropractie : 120 € / an.

Renfort 3 :

  • Honoraires chirurgien OPTAM : 400 % BR ;
  • Chambre individuelle : 100 € / jour ;
  • Consultations spécialistes hors OPTAM : 100 % BR ;
  • Prothèses auditives : 250 % BR ;
  • Prothèses dentaires : 400 % BR ;
  • Optique – 1 monture /2 ans (plafond) :150 € ;
  • Optique – lentilles / an : 270 € ;
  • Ostéopathie, chiropractie : 160 € / an.

Renfort 5 :

  • Honoraires chirurgien OPTAM : 500 % BR ;
  • Chambre individuelle : 150 € / jour ;
  • Consultations spécialistes hors OPTAM : 300 % BR ;
  • Prothèses auditives : 300 % BR ;
  • Prothèses dentaires : 500 % BR ;
  • Optique – 1 monture /2 ans (plafond) : 230 € ;
  • Optique – lentilles / an : 350 € ;
  • Ostéopathie, chiropractie : 200 € / an.

La garantie IRP auto est une garantie viagère, c’est-à-dire qu’aucune limite d’âge n’est imposée.

D'une part, la complémentaire santé IRP auto prend en charge quelques frais de santé notamment le remboursement d'un psychologue, de certains frais dentaires tels que les implants, de l'orthodontie, etc.

D'une autre part, elle offre la possibilité de toucher une prime de naissance si jamais un nouveau bébé est né dans la famille. Également, la garantie de IRP auto est garantie viagère qui n'impose pas de limite d'âge.

Pour plus d'informations, vous trouverez tous les détails de vos garanties indiquées dans votre contrat de complémentaire santé IRP auto.

Avec notre simulateur de remboursement de mutuelle santé, vous pouvez connaître les détails de vos remboursements et ce en tenant compte de votre couverture santé IRP auto.

Les conditions générales de la mutuelle santé IRP auto

Généralement, les conditions générales vous sont communiquées lors de votre souscription à un contrat d’assurance. Sinon, il est possible de les demander auprès du service client d’IRP auto. Vous les recevrez par la suite soit par voie postale soit par voie électronique.

En revanche, IRP auto ne communique pas ses conditions générales aux personnes qui souhaitent se renseigner par rapport à cette mutuelle ni en ligne ni leur site internet (https://www.irp-auto.com/).

De ce fait, il est nécessaire de contacter un conseiller IRP auto pour pouvoir accéder aux conditions générales. Nous mettons quand même à votre disposition ci-dessous la brochure qui comporte les garanties de l’assurance IRP auto.

L’assistance de la mutuelle santé IRP auto

  • En cas d’hospitalisation ou d’immobilisation : Incluse ou en option ;
  • En cas d’accident ou de maladie : Incluse ou en option.

L’assistance de la mutuelle santé IRP auto est gérée en partenariat avec DOMPLUS et Mondial Assistance. Ainsi, il est possible de joindre le service assistance pour :

  • De l’aide sur le 0 810 780 909 ;
  • Du conseil sur le 0 820 225 225.

Quel est notre avis par rapport à l’assurance santé IRP auto ?

Le contrat de complémentaire santé individuelle proposé par IRP auto est destiné pour les retraités faisant partie de la branche des services automobiles.

De ce fait, l’assurance santé IRP auto propose 5 différentes formules, plutôt complètes dans leurs globalités, et avec des remboursements intéressants pour les soins non pris en charge par la Sécurité Sociale notamment en ce qui concerne les postes dentaires et optiques.

L’inclusion des forfait bien-être et cures thermales est systématique dans le contrat. En effet, ceux-ci comportent plusieurs garanties de médecine douce non prises en charge par la Sécurité Sociale :

  • La chiropractie ;
  • L’ostéopathie ;
  • Le podologue ;
  • Le pédicure ;
  • Les vaccins, etc.

En ce qui concerne les services proposés par IRP auto, ils sont aussi intéressants :

  • Réseau de tiers-payant ;
  • Partage de données informatisées avec le système Noémie pour des prises en charge plus rapides ;
  • Réseau de professionnels partenaires étendus Sévéane ;
  • Application mobile ;
  • Services d’aide à l’analyse de devis…

Cependant, les prestations relatives à l’assistance ne sont pas communiquées sur internet ou site le site d’IRP auto (https://www.irp-auto.com/).

Ainsi, il n’est pas clair si le contrat de mutuelle santé IRP auto comprend l’aide à domicile, le rapatriement en cas de décès, ou encore la livraison des repas ou des médicaments.

Comme il est difficile de chercher et comparer les mutuelles, nous vous proposons un comparateur en ligne de mutuelle santé. Celui-ci vous sélectionne les devis les plus adaptés à votre budget et vos besoins.

Comment se faire rembourser par la complémentaire santé IRP auto ?

Le tiers payant de la mutuelle IRP auto

Dans la majorité des cas, votre Régime Obligatoire est celui qui déclare vos frais à votre complémentaire santé. Avec la mutuelle santé IRP auto, il n'y a aucune avance pour vos frais de médicaments ou d'hospitalisation.

Grâce à son réseau de tiers payant Korélio qui regroupe plus de 58 000 professionnels de santé adhérents, vous aurez accès à des prestations de qualité auprès de plusieurs professionnels de santé notamment les pharmaciens, les laboratoires d’analyses, les radiologues, les centres hospitaliers et paramédicaux, etc.

D’autres informations vous seront communiquées lors de votre souscription à une offre personnalisée.

NOTEZ BIEN : En ce qui concerne les frais onéreux, il vous est recommandé d'effectuer une demande de remboursement à travers l'envoi d'un courrier à votre complémentaire santé, tout en joignant les devis d’hospitalisation, de soins dentaires ou de soins optiques à IRP auto.

Une fois votre demande effectuée, votre mutuelle vous enverra son consentement de remboursement directement aux établissements concernés.

Lettre de demande de remboursement à la mutuelle IRP auto

Si votre contrat ne vous permet pas de bénéficier de la télétransmission ou que n’aviez pas votre carte mutuelle avec vous lors de la consultation, alors il vous faut effectuer une demande de remboursement à la complémentaire IRP auto.

Vous enverrez ce courrier de demande de remboursement à l’adresse indiquée au bas de cette page, en joignant les feuilles de soins en question.

Le délai de remboursement de la mutuelle IRP auto

Dans le cas où vous ne bénéficiez pas de la télétransmission ou que vous ne disposez pas de votre carte mutuelle pendant une consultation, vous devez établir une demande de remboursement à la complémentaire IRP auto.

Cette demande de remboursement sera envoyée à l'adresse de IRP auto indiquée à la fin de la page et sera jointe aux feuilles de soins concernées.

Nous mettons à votre disposition ci-dessous un exemple de demande de remboursement téléchargeable.

Le prix de la mutuelle santé IRP auto

Le tarif d’une complémentaire santé varie et est calculé en fonction de nombreux critères notamment :

  • Les garanties et le niveau choisis ;
  • Le régime général de l’assuré ;
  • Le lieu de résidence de l’assuré ;
  • L’âge de l’assuré ;
  • La composition de la famille de l'assuré ;
  • Le choix de la compagnie d'assurance.

Nous vous citons ci-dessous un exemple de prix mensuels en ce qui concerne la mutuelle santé IRP auto notamment en ce qui concerne les formules Renfort 3, Renfort 4, et Renfort 5.

Toulouse – couple senior

  • Renfort 3 : A partir de 48 € ;
  • Renfort 4 : A partir de 68 € ;
  • Renfort 5 : A partir de 102,45 €.

Souscrire la mutuelle santé IRP auto

Il existe des mutuelles spécifiques, comme les mutuelles pour étudiants, les mutuelles en cas de chômage ou encore des mutuelles pour les seniors, toutes adaptées à ces profils divers.

Si vous êtes un travailleur non salarié, la loi Madelin a donné naissance à des mutuelles réservées aux professions libérales et aux TNS, renseignez-vous sur une mutuelle Madelin adaptée à votre profil.

Des mutuelles adaptées existent aussi pour les frontaliers, qui sont confrontés à des pratiques de soins particulières, et doivent être assurés dans les deux pays.

Résiliation de la mutuelle santé IRP auto

Plusieurs facteurs peuvent vous mener à vouloir changer d'assureur notamment des tarifs et formules plus adaptés à votre âge par exemple...

Pour ce faire, vous pouvez résilier votre contrat de mutuelle santé IRP auto soit à échéance annuelle soit hors échéance annuelle.

Nous vous expliquons les détails ci-dessous.

Résiliation annuelle de la mutuelle IRP auto à échéance annuelle Selon la loi Chatel, l'assureur doit vous tenir au courant au plus tard 15 jours avant que la période possible pour résilier ne prenne fin.

C'est-à-dire qu'il doit vous prévenir chaque année, à échéance mentionnée dans les conditions générales de votre contrat de mutuelle santé IRP auto.

Dans le cas où la complémentaire IRP auto ne vous tient pas au courant de la période de résiliation, vous pouvez résilier votre contrat quand vous voulez.

Résiliation de la mutuelle IRP auto hors échéance annuelle

Plusieurs raisons peuvent vous pousser à vouloir effectuer une résiliation anticipée de votre mutuelle santé (toutes les informations nécessaires seront mentionnées sur votre contrat), notamment en ce qui concerne les situations suivantes :

  • Changement de situation : divorce, décès, etc ;
  • Adhésion à une mutuelle d’entreprise obligatoire ;
  • Augmentation injustifiée de votre prime d’assurance.

Quels sont les contacts de la mutuelle santé IRP auto ?

Pour tout questionnement ou complément d’information, les experts et conseillers de la mutuelle santé IRP auto sont mis à votre disposition. Nous vous citons ci-dessous les contacts de la complémentaire santé Mutuelle IRP auto.

Adresse postale : 39 avenue d’Iéna ; 75 202 PARIS. Numéro de téléphone : 05 45 90 36 08 (Horaires de travail : du lundi au vendredi de 9h à 18h). Site internet : https://www.irp-auto.com/

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