Les remboursements de la mutuelle santé IRCEM
D'une part, la complémentaire santé IRCEM prend en charge quelques frais de santé notamment le remboursement d'un psychologue, de certains frais dentaires tels que les implants, de l'orthodontie, etc.
D'une autre part, elle offre la possibilité de toucher une prime de naissance si jamais un nouveau bébé est né dans la famille. Également, la garantie d’IRCEM est garantie viagère qui n'impose pas de limite d'âge.
Pour plus d'informations, vous trouverez tous les détails de vos garanties indiquées dans votre contrat de complémentaire santé IRCEM.
Avec notre simulateur de remboursement de mutuelle santé, vous pouvez connaître les détails de vos remboursements et ce en tenant compte de votre couverture santé IRCEM.
Le contrat et les garanties de la mutuelle santé IRCEM
Nous mettons quand même à votre disposition ci-dessous les conditions générales de l’assurance IRCEM.
Comment se faire rembourser par la complémentaire santé IRCEM ?
Le tiers payant de la mutuelle IRCEM
Dans la majorité des cas, votre Régime Obligatoire est celui qui déclare vos frais à votre complémentaire santé. Avec la mutuelle santé IRCEM, il n'y a aucune avance pour vos frais de médicaments ou d'hospitalisation.
Grâce à son réseau de tiers payant ISanté qui regroupe plus de 200 000 professionnels de santé adhérents, vous aurez accès à des prestations de qualité auprès de plusieurs professionnels de santé notamment les pharmaciens, les laboratoires d’analyses, les radiologues, les centres hospitaliers et paramédicaux, etc.
D’autres informations vous seront communiquées lors de votre souscription à une offre personnalisée.
NOTEZ BIEN : En ce qui concerne les frais onéreux, il vous est recommandé d'effectuer une demande de remboursement à travers l'envoi d'un courrier à votre complémentaire santé, tout en joignant les devis d’hospitalisation, de soins dentaires ou de soins optiques à IRCEM.
Une fois votre demande effectuée, votre mutuelle vous enverra son consentement de remboursement directement aux établissements concernés.
Lettre de demande de remboursement à la mutuelle IRCEM
Dans le cas où vous ne bénéficiez pas de la télétransmission ou que vous ne disposez pas de votre carte mutuelle pendant une consultation, vous devez établir une demande de remboursement à la complémentaire IRCEM.
Cette demande de remboursement sera envoyée à l'adresse d’IRCEM indiquée à la fin de la page et sera jointe aux feuilles de soins concernées.
Nous mettons à votre disposition ci-dessous un exemple de demande de remboursement téléchargeable.
Le délai de remboursement de la mutuelle IRCEM
En ce qui concerne le remboursement de la complémentaire santé IRCEM, il sera effectué à partir de la réception du décompte de remboursement de votre Régime Obligatoire.
Vu que les remboursements se font à travers un virement sur votre compte bancaire, n'oubliez pas de transmettre alors votre RIB à la mutuelle IRCEM.
L'assistance de la mutuelle santé IRCEM
- Aide à domicile : Inclus ou en option
- Envoi d'un proche au chevet : Inclus ou en option
- Garde des enfants : Inclus ou en option
- Livraison de médicaments : Inclus ou en option
- École à domicile : Inclus ou en option
- Garde des animaux : Inclus ou en option
- Rapatriement si décès : Non couvert
Il est possible de contacter l'assisteur d’IRCEM qui est Filassistance International sur le 01 47 11 24 24.
Quel est notre avis par rapport à l'assurance santé IRCEM ?
Tout d’abord, il est à retenir que les contrats de mutuelles santé proposés par IRCEM sont destinés pour :
- Les salariés de particuliers
- Les assistant(e)s maternel(le)s en activité
- Les anciens salariés
- Ou les retraités de ces professions
- Les particuliers employeurs
Evidemment, il est possible d’étendre sa couverture pour son conjoint(e) ou ses enfants (ayants droit) sous certaines conditions.
Dans ce sens, de nombreuses formules adaptées à l’âge des assurés et leurs situations sont proposés. Ceci leur permet ainsi de souscrire à l’offre la plus adapté à leurs besoins.
Ainsi, la complémentaire IRCEM donne une grande importance pour les postes suivants :
- Les médecines douces : l’ostéopathie
- Les cures thermales (avec d’importantes prises en charge)
En ce qui concerne son réseau de tiers payant ISanté, il est intéressant dans sa globalité. Quant aux prestations d’assistance proposées par IRCEM, elles sont nombreuses et complètes :
- garde d’enfants
- école à domicile
- aide après hospitalisation
- envoi d’un proche au chevet
Cependant, le rapatriement en cas de décès est la seule prestation non prise en charge par le contrat de mutuelle santé IRCEM.
Finalement, il est possible d’effectuer une simulation en ligne à partir du site d’IRCEM. Comme il est difficile de chercher et comparer les mutuelles, nous vous proposons un comparateur en ligne de mutuelle santé. Celui-ci vous sélectionne les devis les plus adaptés à votre budget et vos besoins.
Quel est le prix de la mutuelle santé IRCEM ?
Le tarif d’une complémentaire santé varie et est calculé en fonction de nombreux critères notamment :
- Les garanties et le niveau choisis
- Le régime général de l’assuré
- Le lieu de résidence de l’assuré
- L’âge de l’assuré
- La composition de la famille de l'assuré
- Le choix de la compagnie d'assurance
Nous mettons à votre disposition ci-dessous un exemple de prix mensuels pour la complémentaire santé IRCEM : Formule niveau 1 : Couple et 2 enfants - Paris : 162,78 €
Formule niveau 3 : Couple et 2 enfants - Paris : 193,30 €
Formule Senior Économique : Femme Senior - Marseille : 77,13 € Couple Seniors - Lyon : 128,57 € € ;
Formule Senior Confort : Femme Senior - Marseille : 95,29 € Couple Seniors - Lyon : 161,17 € ;
Souscrire la mutuelle santé IRCEM
La souscription à la mutuelle IRCEM requiert que vous soyez âgé de 18 ans au minimum, que vous soyez affilié à un régime obligatoire de protection sociale français, et que vous soyez résident en France métropolitaine.
Pour souscrire à la complémentaire santé IRCEM, aucun examen médical ne vous est demandé, et l'application de vos garanties se fait à partir de la date de prise d'effet de votre contrat (qui est généralement indiquée à partir des conditions générales de votre contrat).
Dans ce sens et afin de souscrire au contrat de mutuelle santé IRCEM, vous n'avez qu'à remplir leur formulaire disponible sur le site (https://www.ircem-mutuelle.com/) pour que vous soyez contacté par un conseiller IRCEM.
Sinon, vous pouvez vous présenter auprès de l'agence IRCEM la plus proche de chez vous pour souscrire à un contrat de mutuelle santé Apréva.
NOTEZ BIEN : Il existe également des mutuelles spécifiques, comme les mutuelles pour étudiants, les mutuelles en cas de chômage ou encore des mutuelles pour les seniors, toutes adaptées à ces profils divers.
Si vous êtes un travailleur non salarié, la loi Madelin a donné naissance à des mutuelles réservées aux professions libérales et aux TNS, renseignez-vous sur une mutuelle Madelin adaptée à votre profil.
Des mutuelles adaptées existent aussi pour les frontaliers, qui sont confrontés à des pratiques de soins particulières, et doivent être assurés dans les deux pays.
Résiliation de la mutuelle santé IRCEM
Plusieurs facteurs peuvent vous mener à vouloir changer d'assureur notamment des tarifs et formules plus adaptés à votre âge par exemple...
Pour ce faire, vous pouvez résilier votre contrat de mutuelle santé Apréva soit à échéance annuelle soit hors échéance annuelle. Nous vous expliquons les détails ci-dessous.
Résiliation annuelle de la mutuelle IRCEM à échéance annuelle
Selon la loi Chatel, l'assureur doit vous tenir au courant au plus tard 15 jours avant que la période possible pour résilier ne prenne fin.
C'est-à-dire qu'il doit vous prévenir chaque année, à échéance mentionnée dans les conditions générales de votre contrat de mutuelle santé IRCEM.
Dans le cas où la complémentaire IRCEM ne vous tient pas au courant de la période de résiliation, vous pouvez résilier votre contrat quand vous voulez.
Résiliation de la mutuelle IRCEM hors échéance annuelle
Avec la loi Hamon, plusieurs raisons peuvent vous pousser à vouloir effectuer une résiliation anticipée de votre mutuelle santé (toutes les informations nécessaires seront mentionnées sur votre contrat), notamment en ce qui concerne les situations suivantes :
- Changement de situation : divorce, décès, etc
- Adhésion à une mutuelle d’entreprise obligatoire
- Augmentation injustifiée de votre prime d’assurance
Quels sont les contacts de la mutuelle santé IRCEM ?
Pour tout questionnement ou complément d’information, les experts et conseillers de la mutuelle santé IRCEM sont mis à votre disposition. Nous vous citons ci-dessous les contacts de la complémentaire santé IRCEM.
Adresse :IRCEM Mutuelle ; 261 avenue des Nations Unies ; 59672 Roubaix Cedex 1. ASSISTEUR International – Siège social ; 108, Bureaux de la Colline ; 92213 SAINT-CLOUD CEDEX.
Numéro de téléphone IRCEM : 0 980 980 390 (Horaires de travail : du lundi au vendredi de 8h30 à 18h). Site internet : https://www.ircem-mutuelle.com
